Odwołanie od odmowy wypłaty odszkodowania — wzór i instrukcja

Otrzymałeś pismo z odmową? To nie jest koniec sprawy — to pierwszy etap. Poniżej masz gotowy szkielet odwołania i listę rzeczy, które decydują, czy pismo działa.

Zanim napiszesz — 3 rzeczy do sprawdzenia w decyzji

1. Podstawa odmowy. Ubezpieczyciel musi wskazać konkretne okoliczności i dowody (wynika to wprost z art. 14 ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych). Jeśli odmowa jest ogólnikowa („po analizie odmawiamy") — to już argument w Twojej sprawie.

2. Zapis polisy (OWU). Porównaj każdą przyczynę odmowy z treścią polisy. Wiele odmów opiera się na interpretacji wyłączenia — a wyłączenia są rozliczane wąsko.

3. Termin z OWU. Ustawa nie reguluje terminu odwołania — sprawdź swoją polisę i wyślij pismo jak najszybciej.

Szkielet odwołania (skopiuj lub użyj generatora)

[Imię i nazwisko]
[Adres]
[nr polisy]

[Nazwa zakładu ubezpieczeń]
[adres — dzial roszczeń/reklamacji]

ODWOŁANIE OD DECYZJI O ODMOWIE WYPŁATY ODSZKODOWANIA

Dotyczy: szkody nr [numer szkody] z dnia [data zdarzenia].

Odwołuję się od decyzji z dnia [data decyzji] o odmowie wypłaty
odszkodowania. Wnoszę o ponowne rozpatrzenie sprawy i wypłatę
świadczenia.

UZASADNIENIE

Z decyzją nie zgadzam się, ponieważ:
1. [punkt po punkcie: przyczyna z decyzji → Twój kontrargument
   + dowód (zdjęcia, faktury, zeznania, zapis polisy)]
2. ...

Wnoszę o wskazanie, w jakim zakresie i na podstawie których
zapisów umowy ubezpieczenia oparto odmowę, oraz o przesłanie
mi kopii dokumentacji szkody.

Załączniki: [kopia decyzji, dokumenty]

[podpis]

Czego nie robić

• Nie kłam i nie przesadzaj — każde zawyżenie podważy całe pismo.
• Nie pisz emocji — pisz fakty, daty i numery dokumentów.
• Nie wysyłaj oryginałów — kopie, oryginały zostają u Ciebie.

Wyślij tak, żeby mieć dowód

List polecony za potwierdzeniem odbioru (data nadania = data zachowania terminu) albo przez formularz elektroniczny ubezpieczyciela z potwierdzeniem. Zachowaj kopię pisma.